Estudo de caso | S.P.E.S

Caso clínico

• Paciente mulher, 34

anos, S.P.E.S.

• Indicação de colega dentista para tratamento de canal do dente 47.

• Diagnóstico elemento 47: Observa-se calcificação no terço cervical dos condutos D, MV e ML. Os condutos MV e ML se unem no terço apical, terminando em um único forame. Nota-se lateralização do forame apical do conduto D por distal. Área de rarefação óssea associada ao ápice da raiz D compatível com processo inflamatório. Sugere-se avaliação clínica;

• Diagnóstico elemento 46: Presença de calcificação generalizada no interior da câmara pulpar. Nota-se lateralização do forame apical do conduto D por distal. Ausência de alterações tomográficas periapicais;

O colega relatou que não foi possível encontrar os condutos, e isso já ligou um alerta sobre o caso. Então na primeira consulta conversamos, fizemos avaliação inicial e foi solicitada uma tomografia.

Tomografia

No exame foi possível notar que os condutos apresentavam vários pontos de calcificação, o que dificulta o nosso tratamento. Além de tudo, os condutos Mésio Lingual e Mésio Vestibular se unem no terço apical da raiz (a parte final), terminando em um único forame.

Um caso bastante desafiador. Foi cogitada a possibilidade de realizar uma guia endodôntica, porém, devido ao pouco espaço para encaixar a guia, não era uma solução viável.

Ultrassom

Por isso resolvemos encontrar os canais com o auxílio do Ultrassom. Foram algumas horas para encontrar com segurança todos os condutos. Um trabalho bastante minucioso mas que foi um sucesso, já que encontramos todos os condutos e foi possível realizar essa endodontia, salvando mais um dente.